Οξυουριαση - απο την Ειρήνη Μαρουλη Μικροβιολογο - Βιοπαθολογο.
2018-12-11
Μανούλες ...
Θα'θελα να σας ενημερώσω σχετικά με μια πολύ συχνή παρασίτωση που απαντάται κυρίως στα παιδιά.
Δυστυχώς είχα πρόσφατα μια περίπτωση στο εργαστήριο που εργάζομαι και με χαρά σας την παρουσιάζω.
Οξυουριαση
Είναι η πάθηση που προκαλείται από το παράσιτο οξυουρος ( Enterobius vermicularis).
Εμφανίζεται κυρίως σε παιδιά.
Ο άνθρωπος μολύνεται με κατάποση ωαρίων.
Αυτά εκκολαπτονται στο λεπτό έντερο και διεισδουν και αναπτύσσονται στο τυφλό.
Οι ενήλικες ελμινθες (σκουλήκια) προωθούνται στο τυφλό, αποβάλλονται με τα κόπρανα.
Στην περινεϊκή περιοχή το θηλυκό ωοτοκει περίπου 16000 ωάρια ημερησίως.
Σε λίγες ώρες τα ωάρια είναι μολυσματικά.
Δυστυχώς αντέχουν σε αντισηπτικα.
Η μόλυνση εμφανίζεται συχνά σε περισσότερα από ένα μέλη της οικογένειάς.
Διακρίνουμε την αυτομολυνση και την ετερομολυνση.
Η αυτομολυνση προκαλείται λόγω του κνησμού που δημιουργεί η ενήλικη ελμινθα (σκουλήκι) στην πρωκτογεννητικη περιοχή και μέσω των ονύχων (ξύσιμο περιοχής) καταπίνονται είτε άμεσα (δάκτυλα στο στόμα), είτε έμμεσα με αντικείμενα (π. χ. παιχνίδια).
Μεγαλύτερα άτομα μπορούν ενδεχομένως να μολύνουν με τρόφιμα.
Η ετερομολυνση συμβαίνει όταν άτομα του οικογενειακού περιβάλλοντος εισπνευσουν και καταπιούν ωάρια που βρίσκονται σε κλινοσκεπασματα(π. χ. Μετά από τιναγμα σεντονιών).
Άλλα σημεία πιθανής μόλυνσης είναι τα πόμολα θυρών κατοικιών και τουαλέτες και δυνητικά η ρύπανση με κοπρανωδη υλικά, που έχουν ωάρια παρασιτων, των τροφίμων και των ποτών από άτομα που τα χειρίζονται.
Συμπτώματα Οξυουριασης είναι : κνησμός, αίσθημα κόπωσης, απώλεια όρεξης, αϋπνία (λόγω κνησμού), σπανιότερα αλλεργικές διαταραχές, νυχτερινή ενουρηση, ναυτία, κοιλικοι πόνοι. Σπάνιες επιπλοκές είναι η σκωληκοειδιτιδα και στα κορίτσια η κολπίτιδα.
Η διάγνωση γίνεται με την παρασιτολογικη κοπράνων όπου θα βρεθούν ενήλικοι οξυουροι και με το τεστ σελοτειπ στην περιπρωκτικη χώρα, όπου θα βρεθούν τα χαρακτηριστικά ωάρια.
Αυτό επιτυγχάνεται καλύτερα τις πρωινές ώρες, πριν από το πλύσιμο.
Απαιτούνται επί αρνητικού αποτελέσματος μέχρι και 6-7 εξετάσεις σε τακτά χρονικά διαστήματα.
Θεραπεία λαμβάνει όλη η οικογένεια.
Απαραίτητα είναι τα μέτρα ατομικής και ομαδικής υγιεινής.
Πλύσιμο των χεριών μετά την τουαλέτα, προ και μετά φαγητού και κοπή νυχιών.
Χειρολαβές θυρών και τουαλετων να καθαρίζονται με απορρυπαντικο και νερο.
Για την καθαριότητα στο σπίτι να χρησιμοποιειται ηλεκτρονική σκούπα.
Συχνή αλλαγή σεντονιων, εσωρούχων, πιτζαμων σε θερμοκρασία άνω των 55οC.
Έγκαιρη θεραπεία πασχόντων για αποφυγή διασποράς ωαρίων
Βιβλιογραφία :Νικόλαος Βακαλης
Καθηγητής Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας
"Ιατρική παρασιτολογια"
Ωάρια οξυουρου που ανευρεθησαν σε ασθενή με κνησμό με τη μέθοδο" σελοτειπ".
Φωτογραφίες από το προσωπικό μου αρχείο
Ειρήνη Μαρουλη
Μικροβιολογος - Βιοπαθολογος.
*Απαγορεύεται η αντιγραφή του κειμένου ή φωτογραφιών χωρίς την άδεια της αρθρογράφου